Οι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα με μέτρια έως σοβαρή κατάθλιψη έχουν δύο έως τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν επίπεδα φλεγμονής που προβλέπουν χαμηλά ποσοστά επιβίωσης, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.
Τα αποτελέσματα μπορεί να εξηγήσουν γιατί ένα σημαντικό μέρος των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα αποτυγχάνει να ανταποκριθεί σε νέα ανοσοθεραπεία και στοχευμένες θεραπείες που έχουν οδηγήσει σε σημαντικά μεγαλύτερη επιβίωση για πολλά άτομα με τη νόσο.
«Αυτοί οι ασθενείς με υψηλά επίπεδα κατάθλιψης διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για κακή έκβαση», δήλωσε η Barbara Andersen, μία από τις κύριες συγγραφείς της μελέτης και καθηγήτρια ψυχολογίας στο The Ohio State University.
«Τα επίπεδα κατάθλιψης μπορεί να είναι εξίσου σημαντικά ή ακόμη πιο σημαντικά από άλλους παράγοντες που έχουν συσχετιστεί με το πώς αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι τον καρκίνο του πνεύμονα».
Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο διαδίκτυο πρόσφατα στο περιοδικό PLOS ONE.
Ο Άντερσεν και οι συνεργάτες του στο Ιατρικό Κολλέγιο της Πολιτείας του Οχάιο και στο Ολοκληρωμένο Κέντρο Καρκίνου του Πανεπιστημίου του Οχάιο. Το Νοσοκομείο Καρκίνου του Arthur G. James και το Ερευνητικό Ινστιτούτο Richard J. Solove μελέτησαν 186 ασθενείς που είχαν πρόσφατα διαγνωστεί με προχωρημένο καρκίνο του πνεύμονα (Στάδιο IV).
Τους ενδιέφερε πώς συσχετίστηκαν τα επίπεδα κατάθλιψης με τα επίπεδα βιοδεικτών αναλογίας συστημικής φλεγμονής (SIR) κατά τη διάγνωση.
Τα SIR περιλαμβάνουν τρεις βιοδείκτες που σχετίζονται με τη φλεγμονή στο σώμα. Η υψηλότερη φλεγμονή είναι πιο επικίνδυνη και συνδέεται με χαμηλότερα ποσοστά επιβίωσης.
Όλοι οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν επίσης ένα μέτρο κατάθλιψης. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι ένα μεγάλο ποσοστό ασθενών 35% είχε μέτρια έως σοβαρά συμπτώματα κατάθλιψης.
«Από όλους τους καρκινοπαθείς, εκείνοι με καρκίνο του πνεύμονα είναι μεταξύ αυτών με τα υψηλότερα ποσοστά κατάθλιψης, γεγονός που καθιστά τα ευρήματα της μελέτης μας ακόμη πιο ανησυχητικά», είπε ο Άντερσεν.
Τα αποτελέσματα έδειξαν συσχέτιση μεταξύ υψηλότερων βαθμολογιών κατάθλιψης και υψηλότερων βαθμολογιών φλεγμονής, αλλά το βασικό εύρημα ήταν ότι οι ασθενείς με τα υψηλότερα επίπεδα κατάθλιψης οδηγούσαν τη σχέση, είπε ο Άντερσεν.
Για παράδειγμα, πάρτε την αναλογία αιμοπεταλίων προς λεμφοκύτταρα, έναν από τους βιοδείκτες στη μελέτη. Για εκείνους με καθόλου ή ήπια συμπτώματα κατάθλιψης, το 56% των ασθενών ήταν πάνω από το όριο για επικίνδυνα επίπεδα φλεγμονής, έναντι 42% που ήταν κάτω.
Αλλά για εκείνους με υψηλά επίπεδα κατάθλιψης, το 77% ήταν πάνω από το όριο για υψηλά επίπεδα φλεγμονής και μόνο το 23% ήταν κάτω.
«Ήταν ασθενείς με υψηλά επίπεδα κατάθλιψης που είχαν εντυπωσιακά υψηλότερα επίπεδα φλεγμονής και αυτό ήταν που οδήγησε πραγματικά τη συσχέτιση που είδαμε», είπε.
Αυτοί οι ασθενείς με υψηλή κατάθλιψη είχαν 1,3 έως 3 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν υψηλά επίπεδα φλεγμονής, ακόμη και μετά τον έλεγχο άλλων παραγόντων που σχετίζονται με τα επίπεδα βιοδεικτών φλεγμονής, συμπεριλαμβανομένων των δημογραφικών στοιχείων και της κατάστασης καπνίσματος.
Και οι αναλύσεις είχαν δείξει ότι τα βασικά επίπεδα και των τριών βιοδεικτών προέβλεπαν τη συνολική επιβίωση. Συγκεκριμένα, οι ασθενείς με αυξημένη αναλογία ουδετερόφιλων προς λεμφοκύτταρα (ένας από τους βιοδείκτες της φλεγμονής) είχαν περίπου διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν ανά πάσα στιγμή τα επόμενα δύο χρόνια σε σύγκριση με εκείνους με χαμηλότερη αναλογία φλεγμονής.
Ο Άντερσεν σημείωσε ότι αυτή η μελέτη μέτρησε τη σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και της φλεγμονής όταν οι ασθενείς διαγνώστηκαν για πρώτη φορά και δεν έλαβαν ακόμη θεραπεία.
Αλλά σε μια προηγούμενη μελέτη της Άντερσεν και των συνεργατών της, έλεγξαν τα επίπεδα κατάθλιψης κατά τη διάγνωση και διαπίστωσαν ότι η τροχιά των συνεχιζόμενων συμπτωμάτων κατάθλιψης στη συνέχεια προέβλεπε την επιβίωση. Αυτή ήταν η πρώτη εξέταση του κινδύνου επιβίωσης που τίθεται όταν τα συμπτώματα της κατάθλιψης συνεχίζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και στη συνέχεια.
Για περισσότερα Επιστημονικά άρθρα και ΝΕΑ Ψυχολογίας μπορείτε να κάνετε κλικ εδώ:https://psychopedia.gr/
Πηγή: neurosciencenews.com
Jeff Grabmeier
Source: Ohio State University