Psychopedia.gr

Η θεραπεία πίσω από την Παιγνιοθεραπεία

Η Ashley Wroton, αδειούχος Παιγνιοθεραπεύτρια, λέει ότι οι γονείς των παιδιών που βλέπει της είπαν ότι οι παιδίατροι σε πολλές περιπτώσεις είναι αυτοί που προτείνουν την Παιγνιοθεραπεία ως την “πραγματική”  και αποτελεσματική θεραπεία για τα παιδιά.

«Η παιγνιοθεραπεία είναι πραγματική θεραπεία», λέει η Wroton, η οποία έχει περιστατικά παιδιών σε ιατρείο εξωτερικών ασθενών στο Hampton της Βιρτζίνια. «Το παιχνίδι είναι το μέσο μέσω του οποίου γίνεται η θεραπεία. … Το έργο (παιχνίδι) βοηθά τα παιδιά να ανοιχτούν για να κάνουν καλύτερες συνδέσεις».

Η ιδέα ότι η παιγνιοθεραπεία δεν είναι μια πλήρως αποτελεσματική και αξιόπιστη προσέγγιση στη θεραπεία είναι μια εσφαλμένη αντίληψη με την οποία συχνά διαφωνούν οι παιγνιοθεραπευτές — μεταξύ άλλων βοηθών επαγγελματιών, λέει ο Jeff Cochran, καθηγητής εκπαίδευσης συμβούλων και επικεφαλής του Τμήματος Εκπαιδευτικής Ψυχολογίας και Συμβουλευτικής στο Πανεπιστήμιο του Τενεσί. Ίσως είναι κατανοητό, όσοι δεν έχουν εκπαιδευτεί στη θεωρία μπορεί να είναι δύσπιστοι ως προς την αποτελεσματικότητα του να επιτραπεί σε ένα παιδί να εξερευνήσει ένα δωμάτιο γεμάτο με είδη τέχνης, λούτρινα ζωάκια και παιχνίδια για όλη τη διάρκεια της συνεδρίας θεραπείας. Ωστόσο, εξηγεί ο Cochran, κάτω από το άγρυπνο βλέμμα ενός παιγνιοθεραπευτή, τα παιχνίδια είναι ένα μέσο μέσω του οποίου το παιδί επικοινωνεί, μαθαίνει, αυτοανακαλύπτει, μοιράζεται εμπειρίες και διαμορφώνει μια θεραπευτική σχέση εμπιστοσύνης. Το παιχνίδι, υποστηρίζει, χρησιμεύει απλώς ως γέφυρα θεραπείας.

«Επειδή το αναφέρουμε ως παιχνίδι, οι περισσότεροι θεωρούν ότι είναι “ελαφρύ” και εύκολο για το παιδί. Αλλά, όχι, είναι δουλειά», λέει ο Cochran, μέλος του American Counselling Association.

Ο ορισμός της Παιγνιοθεραπείας

Η τέταρτη έκδοση του The Counseling Dictionary, που δημοσιεύτηκε από την ACA (Αmerican Counceling Association), ορίζει την παιγνιοθεραπεία ως «τη χρήση του παιχνιδιού ως μέσου δημιουργίας σχέσεων, αποκάλυψης του τι ενοχλεί ένα άτομο (συχνά ένα παιδί) και επιφέρει λύση». Κάτω από την ευρεία ομπρέλα της παιγνιοθεραπείας βρίσκονται μια σειρά εστιασμένων μεθόδων και προσεγγίσεων, που κυμαίνονται από παιδοκεντρική, φιλική και δυαδική έως υποβοηθούμενη από ζώα παιγνιοθεραπεία. Αν και πιο συχνά σχετίζεται με παιδιά, η παιγνιοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε διάφορες μορφές με εφήβους και ενήλικες, καθώς και με παιδιά και τους γονείς τους ή τους φροντιστές τους μαζί.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με πιο παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας όπως οι γνωσιακές συμπεριφορικές, Adlerian,  Gestalt και οι αφηγηματικές θεραπείες. Ωστόσο, το να έχεις απλά μερικά παιχνίδια σε ένα γραφείο θεραπείας ή να ενθαρρύνεις τα παιδιά να ζωγραφίζουν ή να παίζουν με μπλοκ καθώς μιλάνε με έναν σύμβουλο δεν είναι παιγνιοθεραπεία, τονίζει ο Dee Ray, LPC και διευθυντής του Κέντρου Παιγνιοθεραπείας στο Πανεπιστήμιο του Βόρειου Τέξας. Ο Κώδικας Δεοντολογίας της ACA του 2014 τονίζει ότι οι ασκούμενοι πρέπει να υποβληθούν σε «κατάλληλη εκπαίδευση, κατάρτιση και εποπτευόμενη εμπειρία» για να καταστούν πλήρως ικανοί σε έναν τομέα ειδικότητας όπως η παιγνιοθεραπεία πριν τη χρησιμοποιήσουν στην πράξη. Οι ασκούμενοι μπορούν επίσης να αποκτήσουν ειδικά διαπιστευτήρια παιγνιοθεραπείας (όπως το εγγεγραμμένο πιστοποιητικό παιγνιοθεραπευτή) μέσω εκπαίδευσης, επίβλεψης και άλλων απαιτήσεων. Αυτά τα διαπιστευτήρια παρέχουν στους επαγγελματίες πρόσθετη αξιοπιστία και μπορεί να προτιμώνται από ορισμένους εργοδότες ή πελάτες, εξηγεί ο Ray.

Η διαδικασία

Η παιγνιοθεραπεία ξεκινά γενικά με μια περίοδο παρατήρησης και αξιολόγησης από τον σύμβουλο, ακολουθούμενη από εργασία για επεξεργασία και εστίαση στις προκλήσεις που έχει εντοπίσει ο επαγγελματίας με βάση τα στοιχεία που παρουσιάζει ο πελάτης κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού. Η Wroton ξεκινά τη θεραπεία μιλώντας με τους γονείς ή τους φροντιστές του παιδιού για να ακούσει ποιο πιστεύουν ότι είναι το πρόβλημα που παρουσιάζει. Αφού παρακολουθήσει πρώτα το παιδί να παίζει μόνο του, η Wroton διεξάγει μια συνεδρία στην οποία το παιδί και οι ενήλικες φροντιστές (ή άλλα μέλη της οικογένειας που ζουν στο σπίτι με το παιδί) παίζουν μαζί, ώστε να μπορεί να παρατηρήσει πώς αλληλεπιδρούν.

Στη συνέχεια, μιλά με τους γονείς ή τους φροντιστές για αυτό που παρατήρησε. Οι παιγνιοθεραπευτές μαθαίνουν πολλά μέσω της παρατήρησης, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου με τον οποίο το παιδί χειρίζεται τον χωρισμό από τον φροντιστή όταν το παιδί μεταφέρεται στην αίθουσα θεραπείας, λέει ο Wroton. Μερικά παιδιά κολλάνε ή αρχίζουν να κλαίνε όταν ο γονιός φεύγει, ενώ άλλα δεν φαίνεται να τα ενοχλούν καθόλου. Αυτό παρέχει ενδείξεις στους παιγνιοθεραπευτές σχετικά με το επίπεδο προσκόλλησης του παιδιού. Άλλα στοιχεία μπορούν να βρεθούν στον τρόπο με τον οποίο οι πελάτες παίζουν με αντικείμενα στο playroom. Για παράδειγμα, τα παιδιά με άγχος, ιδεοψυχαναγκαστικές συμπεριφορές ή προβλήματα ελέγχου είναι συχνά πολύ δομημένοι στο παιχνίδι τους, λέει ο Wroton. Μπορεί να συμμετέχουν σε οργανωτικές συμπεριφορές παρά σε παιχνιδιάρικο παιχνίδι. Θυμάται ένα νεαρό αγόρι που ώθησε να τακτοποιήσει τα λούτρινα ζωάκια ανά κατηγορία: ζώα της ζούγκλας, ζώα φάρμας, υδρόβια ζώα και ούτω καθεξής. Ταυτόχρονα, λέει ο Wroton, οι επαγγελματίες πρέπει να παρακολουθούν από συνεδρία σε συνεδρία για να δουν αν αλλάζουν καθόλου οι συμπεριφορές παιχνιδιού των παιδιών. Στην αρχή, η οργάνωση συμπεριφορών μπορεί να είναι ένας τρόπος για τους πελάτες να ηρεμήσουν ή να δημιουργήσουν τάξη επειδή μπορεί να είναι νευρικά. Αλλά αν αυτές οι ίδιες συμπεριφορές συνεχιστούν κατά τη διάρκεια των συνεδριών, θα μπορούσαν να είναι ένδειξη άγχους, αυτισμού, τραύματος του παρελθόντος ή άλλων ζητημάτων. Το πιο σημαντικό, κάθε παιδί στην παιγνιοθεραπεία θα χρειαστεί μια προσαρμοσμένη προσέγγιση και διαφορετικό βαθμό συμμετοχής από τον σύμβουλο, λέει ο Wroton.

Σημειώνει ότι μερικά από τα παιδιά είναι πολύ ανεξάρτητα ενώ παίζουν, δεν κάνουν σχεδόν οπτική επαφή μαζί της καθώς κάνει παρατηρήσεις και κάνει ερωτήσεις, ενώ άλλα την προσκαλούν να παίξει μαζί τους. Το παιχνίδι μπορεί να κάνει τη γκάμα από ευφάνταστο σε χαλαρωτικό ή αισθητηριακό, όπως τα παιδιά-πελάτες να ζωγραφίζουν ή να βάζουν τα χέρια τους σε στοιχεία νερού ή άμμου. Καθώς τα παιδιά εξερευνούν και παίζουν, ο Wroton αφηγείται με ερωτήσεις όπως “Αναρωτιέμαι γιατί αυτό το παιχνίδι το κάνει αυτό;” ή «Παρατηρώ ότι δεν με προσκαλείς να παίξω. Προσκαλείς άλλους φίλους να παίξουν;» Σε ευφάνταστα σενάρια και σενάρια παιχνιδιών ρόλων, η Wroton μπορεί να ρωτήσει τα παιδιά: «Τι θα μπορούσε να είχε συμβεί διαφορετικά;» ή “Τι θα θέλατε να είχε γίνει διαφορετικά;” Οι απαντήσεις τους, μαζί με τη σκηνή που έπαιξαν στο παρελθόν, μπορούν να δώσουν στοιχεία για τα ζητήματα που απασχολούν αυτά τα παιδιά. Για παράδειγμα, η επανειλημμένη τακτοποίηση φιγούρων παιχνιδιών με έναν «κακό» στη σκηνή μπορεί να υποδηλώνει ότι ένα παιδί παλεύει με τραύματα ή βία από το παρελθόν του. Η Wroton λέει ότι καθορίζει την πορεία των συνεδριών «αφού μάθω πώς [τα παιδιά] κάνουν τη δουλειά και πόσο αφοσιωμένα είναι. … Χρησιμοποιώ τη δυναμική που βλέπω στη συνεδρία μαζί τους. Χρησιμοποιώ την αφήγησή μου για να προκαλέσω τη διαδικασία σκέψης τους, να κάνω παρατηρήσεις και να κάνω ερωτήσεις. [εγώ] καθοδηγώ και πειράζω σε αυτά τα νήματα που βλέπω να βγαίνουν».

Η Παιγνιοθεραπεία δεν είναι μόνο για παιδιά

Η Missy Galica, μέλος της ACA (Αmerican Counceling Association), και ασκούμενη στο LPC στο Lubbock του Τέξας, χρησιμοποιεί θεραπεία με δίσκους άμμου στη δουλειά της με ενήλικες πελάτες, συμπεριλαμβανομένων φοιτητών από το Texas Tech University. Το μέσο μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για πελάτες οποιασδήποτε ηλικίας που δυσκολεύονται να βρουν τις λέξεις για να εκφράσουν το πώς αισθάνονται, λέει. Αυτό που φέρνει πολλούς από τους πελάτες κολεγιακής ηλικίας του Galica στη συμβουλευτική είναι οι ακαδημαϊκές δυσκολίες που αντιμετωπίζουν. Δημιουργώντας σκηνές σε ένα δίσκο άμμου, οι μαθητές είναι συχνά σε θέση να αντιμετωπίσουν μη ακαδημαϊκά ζητήματα που τους προβληματίζουν και διαχέονται στη συμπεριφορά και τις εργασίες τους.

Η εργασία με δίσκο άμμου «είναι καλή για όσους απλώς δεν είναι καλοί στη [λεκτική] επικοινωνία ή για εκείνους των οποίων ο εγκέφαλος λειτουργεί πιο γρήγορα από το στόμα τους», λέει ο Galica. «Ο δίσκος άμμου τους κάνει να επιβραδύνουν. Πρέπει πραγματικά να σκεφτείς τι κάνεις. Πρέπει να σκεφτείτε την αναπαράσταση και την τοποθέτηση αντικειμένων. Είναι επίσης καλό για όσους νευριάζουν ή για άτομα που απλά δεν τους αρέσει να ψήνουν με ερωτήσεις [από έναν σύμβουλο.] Τους δίνει χρόνο να εξερευνήσουν τι θέλουν να πουν και δεν χρειάζεται να έχουν απαντήσεις αμέσως. ” Όπως συμβαίνει με την παιγνιοθεραπεία με επίκεντρο το παιδί, η εργασία σε δίσκο άμμου δεν είναι κατευθυντική. Ο πελάτης επιλέγει τι γίνεται στο δίσκο άμμου και το νόημα που αποδίδεται σε αυτό. Οι σύμβουλοι θα πρέπει να είναι προσεκτικοί ώστε να προτρέπουν τους πελάτες να περιγράψουν και να μιλήσουν για τις σκηνές που έχουν κάνει στον δίσκο άμμου χωρίς να παρεμβαίνουν στις δικές τους παρατηρήσεις, τονίζει η Galica.

Ως μέρος της διαδικασίας δημιουργίας νοήματος, η Galica βγάζει φωτογραφίες από κάθε σκηνή αφού οι πελάτες τελειώσουν τους δίσκους με άμμο. Αργότερα, βλέπουν τις φωτογραφίες μαζί, μιλούν για την πρόοδο που έχει σημειώσει ο πελάτης και συζητούν πώς έχουν εξελιχθεί οι σκηνές του ατόμου στο δίσκο άμμου. Αυτός είναι επίσης ένας καλός τρόπος για να παρακολουθείτε και να προτρέπετε συζητήσεις αναπαραστάσεων που εμφανίζονται επανειλημμένα με πελάτες, λέει η Galica. Οι πελάτες συχνά πρέπει να αφιερώσουν λίγο χρόνο για να το σκεφτούν πριν μπορέσουν να εξηγήσουν τις σκηνές που έχουν δημιουργήσει στους δίσκους άμμου τους. Πολλές φορές, λέει η Galica, τα ζητήματα και οι προκλήσεις που έχουν προβληματίσει τους πελάτες δεν τους γίνονται ξεκάθαρα μέχρι να δουν τα ζητήματα να παίζονται σε ένα δίσκο άμμου.

Για παράδειγμα, ένας πελάτης που αισθάνεται καταβεβλημένος με τη ζωή της σχολής ή του σπιτιού μπορεί να βάλει φιγούρες όλες σε ένα συνονθύλευμα τη μία πάνω στην άλλη. Ή ένας πελάτης μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα αντικείμενο για να αναπαραστήσει τον εαυτό του και να τοποθετήσει ένα άλλο αντικείμενο ή αντικείμενα σε απόσταση ή στραμμένο μακριά από αυτά. Σε αυτή την περίπτωση, ο πελάτης μπορεί να παλεύει με απώλεια, προβλήματα προσκόλλησης ή φόβο να απογοητεύσει τα αγαπημένα του πρόσωπα.

Τελικά, ωστόσο, εναπόκειται στον πελάτη – όχι στον σύμβουλο – να ανακαλύψει και να μιλήσει για το θέμα που έχει πάρει μορφή στον δίσκο άμμου. Ταυτόχρονα, ο σύμβουλος παρέχει την προτροπή και την υποστήριξη για να βοηθήσει και να ενθαρρύνει τον θεραπευόμενο , λέει η Galica. «Μπορεί να είναι δελεαστικό να ρωτάς: «Τι κάνεις;» ή «Τι σημαίνει αυτό;» Αλλά μην τους σταματήσεις. Αφήστε το να παίξει. Περιμένετε μέχρι το τέλος και μετά πείτε: «Μίλα μου για αυτό. Περιγράψτε το για μένα», προτείνει η Galica. «Συχνά, θα είναι κάτι που δεν θα σκεφτόσασταν ποτέ [ο σύμβουλος]. Κάθε μέρα μαθαίνω κάτι καινούργιο».

Πηγή: https://ct.counseling.org/2018/08/the-therapy-behind-play-therapy/

Ενημερωθείτε για το Επιμορφωτικό Πρόγραμμα από το Κέντρο Εκπαίδευσης και Ψυχοθεραπείας Psychopedia με θέμα: Παιγνιοθεραπεία – Δημιουργικές Τέχνες, Θεωρητικές προσεγγίσεις, Θεραπευτικά εργαλεία και Κλινική πράξη (Για 5η συνεχή σεζόν). Έναρξη: Σάββατο 15 Oκτωβρίου 2022

Τόπος Διεξαγωγής: Χώρος Psychopedia.gr, Γεωργίου Βούρη 6 (450 μέτρα από την στάση του μετρό Πανόρμου) Αμπελόκηποι – Αθήνα, 2ος όροφος.

*Επιπλέον Δυνατότητα Οnline Παρακολούθησης μέσω της ηλεκτρονικής πλατφόρμας Ζοοm

Απευθύνεται: Σε Ψυχολόγους, Ειδικούς Ψυχικής Υγείας, Νηπιαγωγούς, Εκπαιδευτικούς, Παιδαγωγούς, Ειδικούς θεραπευτές, Λογοθεραπευτές, Εργοθεραπευτές, Κοινωνικούς Λειτουργούς,  και στο ευρύτερο ενδιαφερόμενο κοινό.

Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να κάνετε κλικ στην παρακάτω εικόνα:

ΝΕΟ Επιμορφωτικό Πρόγραμμα: Παιγνιοθεραπεία – Θεωρητικές προσεγγίσεις, Θεραπευτικά εργαλεία και Κλινική πράξη

Συνεχίζοντας να χρησιμοποιείτε την ιστοσελίδα, συμφωνείτε με τη χρήση των cookies. Περισσότερες πληροφορίες.

Οι ρυθμίσεις των cookies σε αυτή την ιστοσελίδα έχουν οριστεί σε "αποδοχή cookies" για να σας δώσουμε την καλύτερη δυνατή εμπειρία περιήγησης. Εάν συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτή την ιστοσελίδα χωρίς να αλλάξετε τις ρυθμίσεις των cookies σας ή κάνετε κλικ στο κουμπί "Κλείσιμο" παρακάτω τότε συναινείτε σε αυτό.

Κλείσιμο